Varices pendant la grossesse

7 octobre 2020

À bien des égards, la grossesse peut être une période de changements phénoménaux dans le corps féminin. Lorsqu'une femme se prépare à avoir un bébé bientôt, elle peut ressentir des effets secondaires inattendus. Cela peut inclure la croissance de cheveux plus épais, de la brillance et des ongles durcis, une peau éclatante et une augmentation de la taille et de la plénitude des seins.

Malheureusement, tous les changements de grossesse ne sont pas souhaitables ou agréables. Il y aura un gain de poids important, des sautes d'humeur et des mictions fréquentes. Cela est dû au fait que, en raison de la restructuration du fond hormonal, la grossesse s'accompagne de changements profonds dans le corps féminin. Les veines changent également de manière significative - leur tonus diminue, la perméabilité des parois augmente et le flux sanguin ralentit. Les varices sont l'une des maladies qui apparaissent pour la première fois pendant la grossesse ou qui peuvent se développer activement.

QU'EST-CE QUE LA VARICOSE

Les varices des membres inférieurs sont des varices persistantes et irréversibles qui peuvent être attribuées à des modifications importantes de leurs parois, ainsi qu'à une insuffisance de leur système valvulaire en raison d'un défaut génétique. Les principaux facteurs de l'apparition des varices sont la faiblesse héréditaire de la paroi vasculaire. Les facteurs secondaires qui conduisent à des varices sont un stress persistant sur les membres inférieurs.

Les statistiques montrent que 40 à 65% des femmes enceintes développeront des varices au moins une fois dans leur vie. La plupart des femmes en surpoids souffrent de varices pendant la grossesse.

Bien que les varices soient les plus fréquentes dans les jambes, elles peuvent apparaître ailleurs. Des veines alambiquées peuvent apparaître sur les fesses, le vagin ou la vulve, en particulier en fin de grossesse. Cela se produit lorsque le bas de l'abdomen et l'utérus exercent une pression accrue sur les veines de ces zones.

CAUSES DE LA VARICOSE PENDANT LA GROSSESSE

Au fur et à mesure que la grossesse augmente, un certain nombre de changements se produisent qui créent les conditions des varices.

Premièrement, à mesure que l'utérus se développe, il exerce une pression sur la veine cave inférieure - la plus grande veine du corps humain. Une pression excessive ralentit le flux sanguin, ce qui met plus de pression sur les veines des jambes qui retiennent plus de sang. Cela conduit à des varices sur les jambes pendant la grossesse.
Deuxièmement, pendant la grossesse, le corps de la femme produit plus de sang pour soutenir le bébé en développement et l'apport ininterrompu d'oxygène et de nutriments au placenta et au fœtus. En raison du stress accru, les veines doivent travailler plus dur pour pomper le sang gazéifié des extrémités et du bassin vers le cœur. Cela peut entraîner une insuffisance valvulaire et une accumulation de sang dans les jambes, les chevilles, les pieds et d'autres zones.
Troisièmement, l'augmentation du niveau d'hormones sexuelles féminines pendant la grossesse diminue le tonus des muscles lisses des parois des vaisseaux sanguins (en particulier des veines). Il peut également contribuer aux varices chez la femme enceinte.

FACTEURS DE RISQUE DE VARICOSE PENDANT LA GROSSESSE

Les varices sont considérées comme une maladie à prédisposition héréditaire. Si la mère ou la grand-mère souffrait de varices pendant la grossesse, le risque pour la femme de développer la maladie augmente considérablement.

L'incidence des varices augmente avec l'âge, la prise de poids et chaque grossesse ultérieure. Si une femme a des jumeaux ou des triplés, le risque de développer des varices sur les jambes chez la femme enceinte double.

Le style de vie et les habitudes de travail (longues heures debout ou assis) peuvent également provoquer des varices.

Symptômes des varices chez la femme enceinte

Certaines femmes ont des veines légèrement gonflées, tordues et multicolores dans les jambes - juste un problème esthétique. Dans d'autres cas, les varices provoquent des symptômes inconfortables pendant la grossesse - gonflement, douleur ou inconfort sévère dans les jambes. Chez toutes les femmes présentant des varices dans les jambes, il s'agit d'un signe clé de varices. Si elles ne sont pas traitées, les lésions veineuses peuvent entraîner de graves complications, notamment des caillots sanguins, une phlébite et des ulcères trophiques. De plus, le risque de complication mortelle - EP (embolie pulmonaire) - augmente.

Pendant la grossesse, vous devez faire attention aux signes de varices:

gonflement dans la région des jambes et des chevilles, des pieds;
crampes ou douleurs dans la cuisse ou la jambe;
fatigue, lourdeur dans les jambes;
Agitation, surtout la nuit, désir de continuer à bouger les jambes;
démangeaisons, peau sèche ou pâle sur les jambes, brûlure;
"étoiles" tordues et saillantes, veines tordues plus grandes;
blessures aux jambes ou aux chevilles qui mettent du temps à guérir ou qui ne guérissent pas du tout;
douleur aux jambes qui disparaît lorsqu'une femme marche ou soulève ses jambes.

Les varices s'aggraveront-elles pendant la grossesse?

Malheureusement, les varices s'aggravent souvent pendant la grossesse. Au fur et à mesure que les veines saphènes se dilatent, s'agitent, gonflent et deviennent plus visibles, les femmes remarquent une augmentation de la douleur et d'autres symptômes (gonflement, changements cutanés, lourdeur).

VARICOSE PENDANT LA GROSSESSE: QUE FAIRE

Si une femme développe des symptômes de varices, il est impératif de consulter un phlébologue. Après un examen physique détaillé, au cours duquel l'état des pieds, des chevilles, des jambes et des cuisses est soigneusement évalué, le médecin confirme la présence de varices et exclut d'éventuelles complications (par échographie et Doppler vasculaire). Les varices de la vulve sont remarquées par le gynécologue lors d'un examen de routine.

TRAITEMENT DE LA VARICOSE CHEZ LES FEMMES ENCEINTES

Le plus souvent, les procédures chirurgicales et mini-invasives pour le traitement des varices ne sont pas prescrites pendant la grossesse. Ceci est associé à un risque élevé de complications et de rechute. De plus, la prescription de médicaments est très limitée - phlébotoniques, anti-inflammatoires, antiagrégants plaquettaires.

Il existe un certain nombre de directives qui aideront à traiter les varices chez les femmes enceintes de manière sûre et relativement efficace.

Activité physique dosée. La natation, la marche ou d'autres exercices pour les femmes enceintes souffrant de varices qui impliquent les muscles des jambes aident le sang à circuler dans les veines des extrémités. Le phlébologue, avec l'obstétricien-gynécologue, sélectionne un ensemble individuel d'exercices pour une certaine période et la gravité de l'état de la femme enceinte.
Chaussures correctement ajustées. Des talons hauts et une semelle complètement plate interfèrent avec le mouvement des muscles des jambes et entravent le flux sanguin vers le sang veineux. Vous devez choisir des chaussures robustes et confortables avec un petit talon (3-4 cm).
maillot de compression. Un vêtement de compression doit être porté pour soutenir les veines pendant la grossesse. Le phlébologue sélectionne individuellement le degré de compression et le type de produit - chaussettes genoux, bas ou collants. Il faut les mettre le matin sans se lever et les enlever le soir quand la femme se couche.

COMMENT RÉDUIRE LA VARICOSE PENDANT LA GROSSESSE

Il existe un certain nombre de conseils pour prévenir les varices chez la femme enceinte, dont le respect aidera à soulager l'évolution de la maladie et à réduire l'inconfort:

Ne croisez pas les jambes. S'asseoir avec une jambe sur l'autre bloque la circulation sanguine dans les veines et peut entraîner une augmentation de la pression.
Changer de position. Si vous devez vous asseoir ou vous lever au travail toute la journée, changez de posture le plus souvent possible. Cela empêche le sang de s'accumuler dans les jambes.
Dormez sur le côté gauche. À mesure que votre ventre grossit, il devient difficile de s'allonger sur le dos. Si vous avez des varices, essayez de dormir sur le côté gauche, pas sur le côté droit. Cela empêche la pression de l'utérus sur les veines de la cavité abdominale et contribue à la circulation sanguine vers les membres inférieurs la nuit.
Soulevez vos jambes. Soulevez vos jambes plus souvent à mesure que la journée avance. Idéalement, ils devraient être au-dessus du niveau du cœur pour que la gravité contribue plus activement à la circulation sanguine. En position couchée, vous pouvez reposer vos pieds sur un oreiller pour favoriser la circulation sanguine pendant votre sommeil.
Surveillez votre consommation de sel. Lorsque vous consommez beaucoup de sel, plus de liquide s'écoule dans vos vaisseaux sanguins, ce qui peut augmenter la pression dans vos veines. Un excès de liquide pénètre dans les tissus et entraîne un œdème. Buvez beaucoup d'eau pour aider votre corps à maintenir des niveaux de liquide appropriés.
Gardez un œil sur votre poids. Le corps de la femme change pendant la grossesse, la femme enceinte prend du poids. Plus le poids corporel est élevé, plus le poids exerce de pression sur les veines des membres inférieurs. Le médecin évaluera les gains et clarifiera les normes de poids.

VARICOSE APRÈS LA NAISSANCE

La principale préoccupation des futures mères est de savoir si les varices disparaissent après la grossesse. Les varices disparaissent généralement 3 mois après la naissance du bébé. Si les changements ne disparaissent pas après 3 mois, vous devez contacter un phlébologue.

Les manifestations de varices apparues pour la première fois lors du port d'un bébé disparaissent généralement sans ou sans traitement. Cependant, plus les changements sont graves, plus il est probable qu'ils persisteront après la naissance et nécessiteront un traitement. Les varices du vagin ou de la vulve disparaissent presque toujours naturellement après la naissance.

QUELLES SONT LES COMPLICATIONS DES DEGRÉS DE VARICOSE?

Les varices peuvent entraîner de graves complications. Le risque de développer des conditions dangereuses est augmenté: caillots sanguins et ulcères veineux.

Il existe deux principaux types de caillots sanguins. Des thrombus veineux superficiels se forment dans les veines saphènes. Ils ne vont généralement pas aux poumons. Thrombose veineuse profonde dangereuse. Les caillots sanguins qui s'y forment peuvent se rompre et pénétrer dans les vaisseaux pulmonaires. Il est important de consulter immédiatement un médecin si:

Les varices deviennent dures comme une corde;
le tissu environnant est chaud, douloureux ou enflé;
il y a des changements notables dans la couleur des veines;
apparaissent sur la peau;
Un gonflement douloureux et sévère se produit dans une jambe.

Dans ces cas, le phlébologue déterminera les tactiques de traitement, y compris les méthodes chirurgicales mini-invasives, pour éliminer l'inflammation et le risque de complications potentiellement mortelles.