Les varices de notre corps ne peuvent pas seulement être localisées sur les jambes. La région pelvienne est un autre endroit où les varices peuvent également apparaître. Un état pathologique dans lequel il y a généralement des veines dilatées dans le petit bassin se produit chez les femmes et s'accompagne d'un inconfort et de douleurs périodiques dans le bas-ventre. Chez l'homme, il existe également des varices du bassin, mais elles se manifestent principalement par l'expansion des veines du cordon spermatique (varicocèle). Ce processus pathologique chez l'homme peut s'accompagner d'inconfort, de lourdeur dans le scrotum et de douleurs dans l'intimité.
![Douleur abdominale basse avec varices pelviennes](/images/l'article/2668/Douleur%20abdominale%20basse%20avec%20varices%20pelviennes.jpg)
Selon les statistiques, les varices du bassin, ou comme on l'appelle aussi - le syndrome de douleur pelvienne chronique, surviennent principalement chez les jeunes femmes - entre 18 et 48 ans. Le nombre de patients atteints de cette maladie augmente plusieurs fois avec l'âge. Les statistiques sont décevantes. Ainsi, à l'âge de 18-19 ans, 15 à 18 % des femmes présentent des varices du bassin et à l'âge de 48 ans, leur nombre passe à 70 à 80 %.
Causes des varices pelviennes
La première raison est l'inactivité physique. Elle comprend également la spécificité du travail du patient, travail « assis » ou « debout ». Si une personne reste longtemps en orthostase, l'écoulement veineux est perturbé et cela entraîne une stagnation dans le petit bassin. Les valvules dans les veines hypertrophiées pathologiquement n'adhèrent plus fermement les unes aux autres, un espace se crée entre les valvules et le sang est dévié vers le bas par gravité. Le sang s'épaissit dans ces veines, ce qui peut entraîner une thrombose.
La deuxième raison est la grossesse. Pendant la grossesse, l'utérus grossit et commence à appuyer sur les veines en dessous. Même pendant la grossesse, le fond hormonal change, le volume de sang circulant dans le bassin augmente.
Cependant, pour rassurer les femmes qui se préparent à la conception et à la grossesse, ces varices ne constituent pas une menace directe. Avec les varices du petit bassin, la naissance est généralement sans particularité. Un moment désagréable - chez 30 à 40% des femmes enceintes, il y a un élargissement des veines de la vulve et du périnée. Cependant, il faut se rappeler qu'immédiatement après la naissance, ces veines diminuent considérablement et disparaissent complètement au bout d'un an. Après la naissance, les varices du bassin ne subsistent que chez 2 à 6 % des patientes.
La troisième raison est la présence de divers types de pathologies gynécologiques, pour le traitement desquelles des médicaments hormonaux sont utilisés.
La quatrième raison est le tabagisme. Il est très dangereux de fumer en utilisant des contraceptifs hormonaux. Fumer épaissit le sang tout comme les contraceptifs hormonaux. D'où les nombreux accidents ridicules connus en médecine lorsque des filles fumeuses prenant des contraceptifs hormonaux mouraient de thrombose.
La cinquième raison est l'obésité. Si vous êtes en surpoids, la charge sur les vaisseaux sanguins augmente considérablement.
La sixième raison est la situation écologique dans le quartier résidentiel, la pollution de l'air dans les villes, notamment dans les mégalopoles, augmente le risque de développer des varices.
Les principaux symptômes des varices pelviennes
- règles douloureuses;
- douleur récurrente dans le bas-ventre, ainsi que dans la région pelvienne, irradiant vers le sacrum, le bas du dos, le périnée;
- Douleur et inconfort dans la vulve ou le vagin pendant et après l'intimité ;
- écoulement excessif de mucus du vagin, généralement dans la seconde moitié du cycle menstruel;
- expansion visible des vaisseaux veineux dans la région génitale, dans l'aine. "Asterisk", "Mesh" sur les fesses et à l'arrière des cuisses.
Que faire si vous présentez des symptômes de varices pelviennes?
Si vous trouvez tout cela en vous, n'hésitez pas à consulter un médecin, sinon vous n'aurez pas à attendre longtemps en raison de complications possibles.
Le premier médecin que vous devriez voir est un gynécologue.
Il procède à un examen et nomme tous les examens nécessaires. Une échographie des organes abdominaux est réalisée chez tous les patients suspects de varices pelviennes.
Le patient est référé à un phlébologue pour clarifier le diagnostic. Vous effectuerez une échographie duplex des veines des membres inférieurs (USDG) qui vous donnera une image complète de l'écoulement veineux.
Dans les cas difficiles, un phlébologue peut prescrire des méthodes d'examen complémentaires (TDM, IRM ou laparoscopie diagnostique). Pour poser un diagnostic précis et déterminer le degré de la maladie, ces études suffisent.
Le degré de varices du bassin
- 1 degré - veines du petit bassin jusqu'à 5 mm de diamètre (des dommages à tout plexus veineux du petit bassin sont détectés), le trajet du vaisseau prend déjà un aspect tortueux;
- 2 degrés - la taille des veines est de 6 à 10 mm; Les varices à l'échographie sont visibles à la fois dans tout le bassin et ne peuvent affecter que le plexus ovarien ou les veines de l'utérus ou les veines du myomètre ;
- Le grade 3 correspond aux varices pelviennes totales, les varices ont un diamètre supérieur à 10-12 mm.
Comment traiter les varices pelviennes?
Traitements non médicamenteux
- Lutte contre l'hypodynamie. Si le travail est associé à une position assise ou debout prolongée, échauffement après 1 à 1, 5 heures ;
- Arrêt du tabac, alcool (surtout si vous êtes enceinte ! ) ;
- Le port de vêtements compressifs (bas, collants) pour améliorer le drainage veineux des membres inférieurs ;
- Portez des chaussures confortables, évitez les talons hauts;
- Régime (exclusion du régime salé, épicé, frit). Les aliments salés gardent toujours du liquide dans le corps, ce qui entraîne un œdème, une augmentation de la pression artérielle - en conséquence, le flux sanguin dans les veines s'aggrave. Vous devez inclure plus de fibres dans votre alimentation (fruits, légumes, herbes);
- Douche de contraste (surtout au niveau des cuisses, du périnée, du bas-ventre) ;
- Physiothérapie et exercices de respiration.
Des médicaments
- Phlébotonique - pour améliorer le tonus des varices, réduire leur perméabilité;
- Extrait de marron d'Inde - pour soulager l'inflammation et l'enflure ;
- Troxérutine - pour améliorer le flux sanguin des varices, augmenter le tonus des veines, réduire l'inflammation et l'œdème;
- Vitamine C - pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins, réduire leur fragilité.
Les gels et onguents veineux ne sont pas utilisés dans le traitement des varices pelviennes en raison de la localisation interne des veines affectées.
Les médecins recommandent une combinaison obligatoire de thérapie médicamenteuse avec le port de bas de contention (bas, collants). Il y a un besoin particulier de bas de contention pendant la grossesse.
opération
L'opération chirurgicale est une mesure extrême qui est utilisée lorsque la correction médicale est impossible et inefficace, et que la maladie est très avancée et peut entraîner un certain nombre de complications.
Différentes techniques sont utilisées selon la prévalence, la localisation et le diamètre des veines pathologiques. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, le choix du type de dispositif chirurgical est individuel car tout dépend de la localisation et de la prévalence.