Les veines ont des valves qui bloquent ou ouvrent normalement le flux sanguin dans les vaisseaux. Comme le flux sanguin dans les veines est dirigé des tissus vers le cœur, les valvules ont pour tâche d'empêcher le sang veineux de refluer dans les veines des membres inférieurs.
Lorsque l'élasticité de la paroi vasculaire diminue et que la veine se dilate, les valves ne régulent pas le flux sanguin et des varices apparaissent, caractérisées par la stagnation du sang veineux dans les veines. Autrement dit, le sang ne peut pas être transporté normalement des jambes au cœur - il est constamment retardé.
Dans les varices, les veines superficielles des jambes virent au bleu ou au violet foncé, apparaissent grumeleuses, bombées et déformées. Les varices ne se gonflent pas toujours à la surface, car elles peuvent être situées profondément dans les tissus des membres inférieurs. Pour cette raison, la douleur aux jambes est souvent déroutante pour les gens car il n'y a pas de cause évidente à la douleur.
Les varices nécessitent un traitement, car elles peuvent entraîner une thrombophlébite - une inflammation de la paroi veineuse. Avec la thrombophlébite, des caillots sanguins se forment, s'ils pénètrent dans la circulation pulmonaire, une personne peut mourir d'embolie pulmonaire, dans laquelle un caillot sanguin bloque les vaisseaux vitaux.
Causes des varices
Les varices dans les jambes apparaissent en raison d'une diminution de l'élasticité de la paroi veineuse et d'une insuffisance valvulaire. Les éléments suivants contribuent au développement des varices :
- mode de vie sédentaire et travail à long terme. Il se développe souvent chez les employés de bureau, les haltérophiles, les dentistes et les chirurgiens ;
- prédisposition héréditaire;
- Femme : les femmes souffrent plus souvent de varices que les hommes car les hormones "féminines", les œstrogènes, ont un effet négatif sur la paroi veineuse. De plus, la pression dans les veines du bassin et des membres inférieurs augmente pendant la grossesse, d'où le risque de varices dans les membres inférieurs augmente.
- faiblesse congénitale du système vasculaire;
- Syndrome de Klippel-Trenaunay-Weber, dans lequel des messages pathologiques se forment entre les artères et les veines, contribuant à l'écoulement inverse du sang veineux.
Symptômes des varices
Les varices peuvent être symptomatiques et presque cachées. Dans le premier cas, les symptômes des varices sont les suivants :
- Inconfort et douleur douloureuse dans les membres inférieurs;
- gonflement des chevilles;
- sensation de brûlure ou de pulsation dans les jambes;
- des crampes qui surviennent principalement le soir ou la nuit ;
- démangeaisons sur le site de la veine dilatée ;
- fatigue rapide des jambes;
- changé de couleur de peau.
Ces symptômes sont aggravés le soir, à la fin de la journée de travail, pendant la saison chaude et après une longue période de repos. Avec les varices cachées, il n'y a pas de signes extérieurs de varices, mais il y a des douleurs dans les jambes.
La douleur dans les membres inférieurs est généralement intense et localisée profondément dans les jambes. La douleur peut souvent indiquer une phlébite (phlébite) et la formation de caillots sanguins. Le développement de la thrombophlébite s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle.
Une veine hypertrophiée peut éclater, provoquant la formation d'une ecchymose à l'endroit où passe le vaisseau affecté. Des ulcères sur la peau peuvent également apparaître après des blessures cutanées mineures. En règle générale, les ulcères variqueux sont petits, superficiels et douloureux.
Le danger de phlébite, de thrombose et d'ulcères dans les varices des jambes est qu'ils entraînent la formation de petites cloques à paroi mince sur les chevilles. Ces cloques sont facilement endommagées et saignent. Les cloques peuvent éclater pendant le sommeil, provoquant de légers saignements.
Les varices des membres inférieurs entraînent d'autres pathologies cutanées et vasculaires :
- lymphadénopathie. Une veine hypertrophiée peut endommager les vaisseaux du système lymphatique, qui transportent et éliminent les toxines et les produits métaboliques. Les dommages aux vaisseaux lymphatiques peuvent également entraîner un lymphœdème, qui est un gonflement des membres inférieurs;
- dermatite, qui s'accompagne de démangeaisons et d'une éruption cutanée au niveau des varices. Le plus souvent, l'éruption est localisée sur le bas de la jambe et la cheville. La dermatite peut provoquer des saignements faciles, une irritation de la peau et une infection.
Comment traiter les varices?
Si les symptômes des varices sont légers, il suffit alors de prendre des mesures préventives qu'un phlébologue vous prescrira (traitement des maladies veineuses). Mais lorsque les varices provoquent une gêne, telle qu'une douleur, une tache, une fatigue dans les jambes, un gonflement ou un changement de couleur de la peau, une thérapie est nécessaire, qui consiste en les méthodes suivantes :
- bas de compression, qui compriment modérément les jambes et les veines des membres inférieurs afin que le sang n'y stagne pas. Les bas de compression peuvent réduire la douleur et l'enflure. Les bas doivent être portés pendant au moins 6 mois pour que les symptômes disparaissent. Aussi, le port de bas doit être associé à une activité physique régulière dans laquelle les jambes sont plus sollicitées : course à pied, appareils de musculation, vélo ;
- ablation par radiofréquence. Il s'agit d'une méthode peu invasive : un cathéter jetable est inséré dans la veine, provoquant le réchauffement de la veine et son affaissement. En conséquence, la veine se ferme et le sang veineux circule dans les veines saines vers le cœur ;
- thérapie sclérosante. Le médecin injecte un médicament qui convertit la partie de la veine en tissu conjonctif, ce qui ferme la lumière de la veine et permet au sang de circuler dans les vaisseaux sains à proximité ;
- méthodes chirurgicalesimpliquant la ligature ou l'ablation complète de la veine affectée.
Comment traiter les varices dans les jambes chez les femmes?
Le traitement des varices ne dépend pas du sexe : il est le même pour les femmes que pour les hommes. Cependant, il existe des caractéristiques de thérapie chez les femmes enceintes. Les varices chez les femmes enceintes augmentent le risque de complications obstétricales et vasculaires, peuvent entraîner une grossesse instable et augmenter l'incidence de la toxicose chez les femmes enceintes. Par conséquent, une attention particulière est accordée au traitement des varices chez les femmes enceintes.
Le traitement chirurgical est utilisé dans les cas extrêmes, lorsque les varices s'accompagnent d'une insuffisance veineuse et de complications telles que la formation d'ulcères trophiques ou de pathologies thrombotiques. Les méthodes micro-invasives telles que la sclérothérapie et l'ablation par radiofréquence sont contre-indiquées pendant la grossesse. De plus, pendant la grossesse, les femmes se voient rarement prescrire des agents hormonaux et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
La principale méthode de traitement des varices chez la femme est la thérapie conservatrice sous forme de compression (bas de compression) en association avec des médicaments qui améliorent la nutrition des parois des vaisseaux sanguins (agents phlébotropes). Si la thérapie par compression est inefficace, les médecins prescrivent des médicaments qui ne pénètrent pas dans le placenta et n'affectent pas le fœtus.
Complications des varices
Les varices non traitées peuvent être compliquées par des ulcères trophiques, une thrombophlébite aiguë et des saignements des veines affectées.
Les ulcères trophiques se forment le plus souvent sur la surface interne de la jambe inférieure et sur la cheville. Les premiers signes du développement des ulcères sont la dermatite : la peau devient enflammée et démange. Ensuite, une seule et plusieurs petites plaies douloureuses se forment, à partir desquelles de petites quantités de pus ou de liquide inflammatoire sont sécrétées.
Avec la thrombophlébite aiguë, le scellement se produit sur les veines superficielles, accompagné de douleur et de rougeur le long de la veine. Un patient atteint de thrombophlébite aiguë a des difficultés à marcher en raison d'une gêne et de douleurs dans les jambes. Une veine thrombosée peut se rompre. Des saignements abondants se produisent alors, entraînant une perte de sang massive.
Prévention des varices
Pour prévenir les varices chez les hommes et les femmes, vous devez suivre les recommandations. Les astuces et méthodes les plus efficaces :
- préférez toujours l'activité physique à l'immobilité, par ex. B. montez vous-même les escaliers au lieu de l'ascenseur, si vous devez faire 1-2 arrêts, ne montez dans aucun moyen de transport et marchez.
- surveillez votre poids - l'excès de poids est un facteur provoquant les varices;
- Un style de vie mobile est essentiel pour prévenir les varices. Cependant, l'activité physique doit être raisonnable. Il n'est pas recommandé de soulever des poids, car soulever des poids exerce une forte pression sur les jambes et entraîne une stagnation du sang dans celles-ci. Les meilleurs sports pour les membres inférieurs sont la course, le vélo, la natation, l'aérobic. Choisissez une activité qui implique le bas de la jambe et la cheville, comme le football ou le ski ;
- Si vous avez un style de vie sédentaire, sortez de votre chaise toutes les 40 minutes et faites une petite routine d'échauffement : asseyez-vous ou marchez simplement 5 à 10 fois ;
- choisissez des chaussures confortables sans talons hauts, essayez de marcher pieds nus le plus souvent possible;
- Marchez au moins 30 minutes par jour, au moins 3 à 4 fois par semaine ;
- Si vous avez un travail debout, procurez-vous des bas de compression et portez-les pendant que vous travaillez. Ainsi, vous tonifiez les veines des membres inférieurs et le sang ne stagne pas en elles.
Si vos jambes vous font mal sans raison apparente, si vous ressentez de la fatigue et de l'enflure, et si des veines courbées bleues ou violettes apparaissent sur votre peau, vous pouvez avoir des varices dans vos membres inférieurs. Ne retardez pas le traitement et consultez un médecin pour obtenir des conseils et un diagnostic.